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维生素D,是一种脂溶性维生素,主要通过饮食摄入或皮肤暴露在阳光下合成。维生素D在东说念主体中上演着多种病笃脚色,包括看护骨骼健康、调度免疫系统、促进胰岛素分泌和葡萄糖代谢等,还不错匡助扞拒某些感染和癌症。
多发性硬化症(MS),是一种核心神经系统疾病,驱动症状包括视神经发炎、脊髓发炎、脑干概述征等,这些驱动症状被称为临床伶仃概述征(CIS),被合计是MS的早期阐扬,但CIS并不一定发展为MS。
维生素D枯竭是MS的风险要素之一,并与疾病举止风险有计划,可是,尚不了了高剂量维生素D是否能减少CIS患者疾病举止。
近日,蒙彼利埃大学的接头东说念主员在顶尖医学期刊" JAMA "上发表了一篇题为" High-Dose Vitamin D in Clinically Isolated Syndrome Typical of Multiple Sclerosis-The D-Lay MS Randomized Clinical Trial "的临床接头论文。
这项临床接头证明,每2周口服100000 IU维生素D,可显赫减少CIS和早期复发缓解型MS患者的疾病举止,且安全性高,为维生素D治疗MS提供了把柄。
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图:参考文件
在这项平行、双盲、马上安危剂对照临床接头中,接头东说念主员招募了303名未采取治疗CIS患者,年岁在18-55岁之间,女性占70%,将患者按1:1马上分派到安危剂或维生素D组(100000 IU)小母狗 文爱,每两周一次,抓续24个月,分析了高剂量维生素D在CIS患者中的疗效,主要效果是疾病举止,界说为24个月内复发或MRI举止的发生。
关于通盘患者,CIS抓续时辰少于90天,血清维生素D浓度低于100 nmol/L,91色色色况兼MRI合适2010年空间播散秩序或至少有2个病变且脑脊液中存在寡克隆带(用于会诊MS)。
在303名患者中,共有288东说念主完成了24个月的安谧。
效果发现,关于疾病举止,高剂量维生素D有60.3%患者出现了疾病举止,而安危剂组有74.1%,与安危剂比拟,高剂量维生素D组疾病举止风险裁汰了34%。
此外,高剂量维生素D组疾病举止中位时辰显然更长,为432天,而安危剂组为224天。
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疾病举止分析(图:参考文件)
关于MRI效果,高剂量维生素D组在MRI举止(57.1% vs 65.3%)、新病变(46.2% vs 59.2%)和对比增强病变(18.6% vs 34.0%)方面均显赫优于安危剂组。
关于次要临床效果,通盘10个次要临床效果均无显赫互异,包括复发率、残疾、疲钝等。
在安全性方面,高剂量维生素D组有17名患者发生严重不良事件,安危剂组有13名,均与维生素D无关。
不仅如斯,在治疗247名复发缓解型MS患者中,效果亦然一致的。
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图:参考文件
接头东说念主员暗示,高剂量维生素D治疗能显赫减少CIS和早期复发缓解型MS患者的疾病举止,维生素D可能是一种低价、耐受性致密的聘请,提议改日尝试将高剂量维生素D算作附加疗法,尤其是针对严重枯竭的患者。
综上,接头效果证明,高剂量维生素D可显赫减少CIS和早期复发缓解型MS患者的疾病举止,且安全性高,为维生素D治疗MS提供了把柄。
中文字幕无线在线视频参考文件:小母狗 文爱
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2831270声明:本文仅作念学术共享,不组成任何提议。 本站仅提供存储做事,通盘施行均由用户发布,如发现存害或侵权施行,请点击举报。